Nem todo dente do siso precisa ser extraído — o que define é o espaço disponível, a posição do dente e o risco de complicações; sisos inclusos, sem espaço para nascer ou que atrasam outros dentes costumam ser indicados para remoção, feita sob anestesia local com recuperação de 7 a 10 dias.
O que é o dente do siso
O dente do siso ↗ (terceiro molar) é o último dente da arcada, que costuma nascer entre 17 e 25 anos. Em muitas pessoas, ele nasce sem espaço suficiente — fica incluso (preso no osso) ou semi-incluso (com parte da coroa exposta), criando foco de inflamação e infecção.
A extração preventiva é uma das cirurgias mais comuns da odontologia, e o momento ideal é definido pela avaliação clínica e radiográfica — não pela dor, que costuma chegar tarde demais.
Sinais de que o siso precisa sair
Procure o dentista se aparecer qualquer um destes sinais:
- Dor ou inchaço no fundo da boca, principalmente ao abrir a boca ou mastigar
- Gengiva inflamada ou 'bolha' atrás do último dente (pericoronarite)
- Mau hálito persistente ou gosto ruim na região
- Siso que nasce torto, empurrando os dentes vizinhos ou acumulando alimentos
- Cárie no siso ou no dente ao lado, dificílima de restaurar pela posição
- Siso incluso em posição de risco, mesmo sem sintomas (avaliação preventiva)
Quando o siso pode ficar
Se o siso nasceu ereto, em posição funcional, com espaço para higiene e sem sinais de inflamação ou cárie, ele pode permanecer na boca — com acompanhamento periódico. A radiografia panorâmica mostra a posição das raízes e a relação com estruturas importantes (como o nervo alveolar inferior), orientando a decisão.
Como é a cirurgia
A extração é feita sob anestesia local, em consultório, e leva de 20 a 60 minutos por dente, dependendo da posição e da raiz. Sisos inclusos podem exigir um pequeno retalho gengival e remoção de osso, mas as técnicas modernas minimizam trauma e inchaço.
Em casos complexos (raízes próximas ao nervo, múltiplos sisos), o dentista pode optar por sedação ou encaminhar a um cirurgião bucomaxilofacial.
Pós-operatório: os primeiros 10 dias
O cuidado nos primeiros dias define a qualidade da cicatrização:
- Compressas frias nas primeiras 24h e repouso relativo no dia da cirurgia
- Alimentação fria e mole por 3 a 5 dias (sopas, iogurte, vitaminas)
- Não fazer bochechos vigorosos nem cuspir — isso pode deslocar o coágulo e causar alveolite (dor intensa)
- Não fumar: o cigarro é o maior fator de risco para complicações no pós-operatório
- Higiene oral cuidadosa, com a região da cirurgia limpada conforme a orientação do dentista
- Tomar os medicamentos prescritos nos horários certos, mesmo sem dor
Perguntas frequentes
É obrigatório extrair o dente do siso?
Não. Sisos que nasceram eretos, funcionais e higienizáveis podem permanecer, com acompanhamento periódico. A extração é indicada quando há inclusão, falta de espaço, inflamações de repetição, cáries ou risco para os dentes vizinhos.
Quanto tempo leva a recuperação da extração do siso?
O desconforto principal dura de 3 a 5 dias e a cicatrização inicial cerca de 2 semanas. Inchaço e roxo são comuns nos primeiros 3 dias. Siga as orientações de alimentação, repouso e medicação para acelerar a recuperação.
Posso extrair os quatro sisos de uma vez?
É possível e comum em pacientes jovens e saudáveis, evitando duas recuperações — a decisão considera a complexidade de cada dente, o tempo de cirurgia e o conforto do paciente. O dentista define a melhor estratégia na avaliação.
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